Przyjmowanie probiotyków w czasie ciąży i karmienia piersią może być korzystne dla dziecka

Content

• Mikrobiom kobiety w czasie ciąży wpływa na układ odpornościowy dziecka
• Mikrobiom jelitowy w czasie ciąży i karmienia piersią wpływa na odporność dziecka
• Mleko matki i łożysko pomagają kształtować mikrobiom dziecka
• Poród drogą pochwową wspomaga korzystne bakterie w mikrobiomie jelitowym niemowlęcia
• Przyjmowanie probiotyków w czasie ciąży i karmienia piersią może korzystnie wpłynąć na rozwój układu odpornościowego dziecka

W jelitach można znaleźć wiele różnych rodzajów bakterii, a cały zbiór bakterii nazywany jest mikrobiomem jelita. Różne rodzaje i ilości bakterii są bardzo ważne dla zdrowia ludzi począwszy od urodzenia, ale nie tylko u niemowląt, lecz przez całe życie. Dzieje się tak dlatego, ponieważ skład mikrobiomu na wczesnym etapie życia wpływa na rozwój zdrowia jelit i układu odpornościowego. Dlatego właśnie mikrobiom u niemowląt ma zarówno krótko-, jak i długoterminowy wpływ na zdrowie.^{1, 2, 3}

Mikrobiom dziecka kształtowany jest przez wiele czynników. Jest to na przykład mikrobiom kobiety w ciąży, rodzaj porodu (cesarskie cięcie lub przezpochwowo) oraz to, czy dziecko jest karmione piersią. Przyjmowanie przez kobietę probiotyków w czasie ciąży i karmienia piersią może mieć pozytywny wpływ na rodzaj bakterii, które rozwijają się w jelitach dziecka, potencjalnie przynosząc korzyści układowi odpornościowemu dziecka i zmniejszając rozwój chorób odpornościowych, takich jak suchość i swędzenie skóry.^{4, 5, 6, 7, 8, 9}

Mikrobiom kobiety w czasie ciąży wpływa na układ odpornościowy dziecka 

Układ odpornościowy zaczyna się formować już w macicy. Rozwija się i dojrzewa przez pierwsze 36 miesięcy życia.¹ Sposób rozwoju układu odpornościowego jest powiązany z mikrobiomem. Badania naukowe wykazały, jak ważne są bakterie w jelitach dla rozwoju układu odpornościowego.² 

Mikrobiom jelitowy w czasie ciąży i karmienia piersią wpływa na odporność dziecka 

Nie do końca wiadomo, jak bakterie wpływają na rozwój układu odpornościowego dziecka, ale uważa się za ważne dwa sposoby:

• Mikrobiom kobiety przekazuje informacje do mikrobiomu dziecka poprzez mleko matki i łożysko.³
• Podczas porodu pochwowego bakterie przenoszą się z mikrobiomu kobiety na jej dziecko, co z kolei wpływa na rozwój mikrobiomu dziecka. Nazywa się to zasiewaniem.¹¹

Przyjrzyjmy się bliżej temu, w jaki sposób te dwa naturalne procesy wpływają na rozwój mikrobiomu i układu odpornościowego dziecka.

Mleko matki i łożysko pomagają kształtować mikrobiom dziecka 

Dobrze jest zapewnić równowagę mikrobiomu kobiety w czasie ciąży, ponieważ jej własny mikrobiom może wpływać na rozwój mikrobiomu dziecka. Mikrobiom kobiety naturalnie zmienia się w okresie ciąży, zarówno ze względu na czynniki zewnętrzne, jak i samą ciążę. Mikrobiom matki może wpływać na zdrowie dziecka.^{12, 13} Na przykład, jeśli kobieta jest zestresowana w czasie ciąży, może mieć to wpływ na jej mikrobiom, a w konsekwencji na mikrobiom dziecka.¹⁴

Przyjmowanie probiotyków może zrównoważyć mikrobiom matki. Badania wykazały też, że u dziecka występuje mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia schorzeń odpornościowych, gdy kobieta przyjmuje probiotyki. Na przykład, gdy kobiety przyjmowały szczep probiotyczny Lactobacillus rhamnosus, LGG^® (określany dalej znakiem towarowym LGG^®) w trakcie ciąży i karmienia piersią (lub karmiły dziecko mieszanką mleczną suplementowaną szczepem ^LGG®, jeśli nie karmiły piersią), problemy skórne związane z układem odpornościowym wystąpiły u 50% mniej dzieci w porównaniu z dziećmi, których matki otrzymywały placebo.⁴ Gdy dzieci miały 4,^{4, 5} i 7 lat,^{4, 6} to pozytywne działanie utrzymywało się dalej, co sugeruje, że probiotyk LGG^® wiąże się z długoterminowymi korzyściami. 
Połączenie trzech probiotyków (szczepów LGG^®, Bifidobacterium animalis subsp. lactis, BB-12^® i Lactobacillus acidophilus, LA-5^®) w czasie ciąży i karmienia piersią również powiązano z mniejszą liczbą niemowląt cierpiących na choroby skórne związane z odpornością.⁷

Poród drogą pochwową wspomaga korzystne bakterie w mikrobiomie jelitowym niemowlęcia 

Podczas porodu pochwowego wpływ mikrobiomu kobiety bezpośrednio wpływa na mikrobiom dziecka.
Pomiędzy 1. i 3. trymestrem mikrobiom jelitowy kobiety przechodzi zmiany, co wiąże się ze wzrostem ilości korzystnych bifidobakterii obecnych w mikrobiomie jelitowym.^{16, 17} 

Bifidobakterie są ważne we wczesnych latach życia, ponieważ mają kluczowe znaczenie dla rozwoju układu odpornościowego dziecka.¹⁸ W jednym z badań naukowcy obserwowali 17 matek i ich dzieci. Zaobserwowano, że u niemowląt urodzonych przezpochwowo, specyficzne szczepy bifidobakterii występują zarówno u matki, jak i u dziecka.¹⁹ Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie nie miały tych specyficznych szczepów wspólnych z matkami.¹⁹ Oznacza to, że te specyficzne bakterie zostały przeniesione z kobiety na dziecko podczas porodu pochwowego.¹⁹
W innym badaniu dzieci urodzone przez kobiety, które w tygodniach przed porodem przyjmowały probiotyczne szczepy LGG^®, miały w jelitach więcej korzystnych bifidobakterii.⁹

Przyjmowanie probiotyków w czasie ciąży i karmienia piersią może korzystnie wpłynąć na rozwój układu odpornościowego dziecka

Wyniki badań naukowych podkreślają, że ciąża i karmienie piersią są ważnymi punktami interakcji pomiędzy bakteriami jelitowymi kobiet w ciąży i karmiących piersią a mikrobiomem dziecka. Omówione badania podkreślają, że przyjmowanie probiotyków podczas ciąży i karmienia piersią może wspomagać rozwój układu odpornościowego dziecka, co skutkuje mniejszą liczbą schorzeń związanych z odpornością, takich jak swędzenie i sucha skóra. 

Skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia, aby dowiedzieć się więcej na temat wspomagania zdrowia matki i dziecka.

LGG^®, BB-12^® i LA-5^® są zastrzeżonymi znakami towarowymi firmy Chr. Hansen A/S.


Artykuł ten ma charakter informacyjny w zakresie probiotyków i nie ma na celu sugerowania, że jakakolwiek substancja wymieniona w artykule jest przeznaczona do diagnozowania, leczenia, łagodzenia, terapii lub zapobiegania jakiejkolwiek chorobie.

Lista piśmiennictwa

1. Walker WA. Pediatr Res. 2017;82(3):387-95. (PubMed)
2. Rautava S, et al.Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2012;9(10):565-76. (PubMed)
3. Macpherson AJ, Nature Reviews Immunology. 2017;17(8):508-17. (PubMed)
4. Kalliomaki M, et al. Lancet. 2001;357(9262):1076-9. (PubMed)
5. Kalliomaki M, et al. Lancet. 2003;361(9372):1869-71. (PubMed)
6. Kalliomaki M, et al.J Allergy Clin Immunol. 2007;119(4):1019-21. (PubMed)
7. Dotterud CK, et al. Br J Dermatol. 2010;163(3):616-23. (PubMed)
8. Huurre A, et al. Clin Exp Allergy. 2008;38(8):1342-8. (PubMed)
9. Gueimonde M, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006;42(2):166-70. (PubMed)
10. Brody H. Nature. 2020;577(7792):S5. (PubMed)
11. Mueller NT, et al. Trends Mol Med. 2015;21(2):109-17. (PubMed)
12. Nyangahu DD, et al. Microbiome. 2018;6(1):124. (PubMed)
13. Roduit C, et al. J Allergy Clin Immunol. 2011;127(1):179-85, 85.e1. (PubMed)
14. Zijlmans MA, et al. Psychoneuroendocrinology. 2015;53:233-45. (PubMed)
15. World Health Organisation. Accessed 12th November 2021. (Source)
16. Koren O, et al. Cell. 2012;150(3):470-80. (PubMed)
17. Nuriel-Ohayon M, et al. Cell Rep. 2019;27(3):730-6.e3. (PubMed)
18. Ruiz L, et al. Front Microbiol. 2017;8:2345-. (PubMed)
19. Makino H, et al. PLoS One. 2013;8(11):e78331. (PubMed)